（１）食後に胃が痛くなるのはなぜ？

（２）原因が分かっている場合は、胃を休めたり市販薬でセルフケア

（３）食後の激しい胃痛は、アニサキスなど食中毒の可能性も

（４）胃痛が続く時や、他にも症状がある場合は医療機関で検査を

（５）まとめ

胃に負担をかけないために脂っこい食事は避け、消化のよいものを食べるようにしましょう。

消化にかかる時間は食べ物の種類や量によっても異なり、胃の中の滞留時間が最も短いのは脂肪分の少ないタンパク質です。肉や魚を選ぶ時は、ロースより脂肪分が少ないヒレを、トロより赤身や白身の魚のほうが胃への負担は軽減できます。ステーキや天ぷらなど脂肪分の多いものは消化しづらく、胃の中に長く留まることで胃もたれや吐き気を起こしやすくなるので避けましょう。

食材の脂分を落とすことで胃にかかる負担は軽くなるので、調理法も工夫しましょう。油で揚げるよりは焼く、煮る、ゆでるほうが消化の助けになります。また、カフェインを多く含むコーヒーやアルコール、香辛料も胃を刺激するので控えましょう。

深夜の食事も胃に負担がかかりますから、胃を休めるためにも寝る前の3時間は食事をしないように心がけましょう。

市販薬の胃薬には様々なタイプがあります。多くの症状に心当たりがあり、どれを選べばよいか分からない時は「総合胃腸薬」を。胸やけには胃酸の分泌を抑える働きのある「Ｈ2ブロッカー」、胃の働きを高めたいなら「健胃薬」など、胃酸を抑える薬がよいのか、胃の働きをよくする薬の方がよいのか、自分の症状に合ったものを選ぶようにしましょう。迷った時は薬剤師に相談して適切な薬を購入することが大切です。

アニサキスは寄生虫の一種で、サバやイワシ、カツオ、サケ、イカ、サンマなど生魚などに寄生しています。生魚を食べて数時間～数十時間後に、みぞおちの激しい痛み、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。治療は内視鏡でアニサキスを摘出すれば終了ですが、数日後にじんましんやかゆみなどのアレルギー症状が出ることがあります。また、まれに小腸や大腸の粘膜に侵入して腸閉塞を引き起こすことがあり、開腹手術が必要となることもあります。

生魚や貝など魚介類が原因となります。塩分のあるところで増殖する菌で、真水や熱に弱い特徴があります。食後4～96時間で激しい下痢や腹痛などの症状が出ます。
（例）刺身、寿司など

十分に加熱されていない肉や、井戸水などの飲料水、生野菜などが主な原因で、肉類では特に鶏肉に注意が必要です。乾燥に弱く加熱すれば死滅しますが、ペットから感染することもあります。食後2～7日で下痢や発熱、吐き気、腹痛、筋肉痛などの症状が出ます。
（例）加熱が不十分な焼鳥、十分に洗っていない生野菜、井戸水や湧き水など

加熱が不十分な肉や生野菜などが原因となります。O157が有名ですが、他の種類の菌もあります。食後12～60時間で激しい腹痛、下痢、血便などの症状が出ます。重症化すると死に至ることがありますが、十分に加熱すれば発症は防げます。
（例）十分に加熱されていない肉、よく洗っていない生野菜、井戸水や湧き水など

カキなどの二枚貝を生や十分加熱しないで食べた場合や、ウイルスに汚染された水道水や井戸水などを飲んで感染することもあります。食後1～2日で吐き気やひどい下痢、腹痛などの症状が出ます。熱に弱く、85℃以上で1分以上加熱すれば発症を防ぐことができます。食中毒にかかった人の便や吐いたものから感染することもあるため、触ったら石けんなどでよく手を洗うことが大切です。
（例）加熱が不十分なカキ、アサリ、シジミなど

炎症が長期間にわたり繰り返し起こり、胃粘膜に炎症が見られる状態です。主な症状には胃の不快感、胃もたれや食後の腹痛、食欲不振や吐き気などがあります。原因の多くはピロリ菌の感染で、ピロリ菌の除菌によって症状が大きく改善するケースも多くあります。ピロリ菌が除菌されれば、ピロリ菌が原因の胃潰瘍や十二指腸潰瘍、ポリープ、胃がんの発症を大きく減少させることにもつながります。

胃もたれや胃痛など、胃の不調があるにもかかわらず、検査では異常が見つからない病気です。かつては「気のせい」と言われてしまったりすることもありましたが、最近は胃の病気の１つと捉えて「機能性ディスペプシア」と診断され、健康保険による治療が可能です。胃のふくらみが悪く、胃酸に反応して痛みを感じやすいことが主な原因ですが、ストレスも原因の１つです。日頃からストレス解消を心がけましょう。

逆流性食道炎は胃酸が食道のほうへ逆流することで、食道に炎症が起こる病気です。主な症状には胸やけや胸の痛み、のどや口まで酸っぱいものがこみあげてくる呑酸（どんさん）、のどが焼けるような感覚などがあります。咳や不眠など様々な症状につながることもあります。

以前は日本人には少ない病気でしたが、食事の欧米化などにより患者数は増加傾向にあります。特に、中高年の太り気味の男性に多く見られます。一方、若い女性で、ストレスを感じやすい人に多いのが、食道にはびらんや潰瘍がない「非びらん性胃食道逆流症」で、逆流性食道炎とあわせて「胃食道逆流症」と呼ばれます。

胃酸によって胃の粘膜がただれて深く傷つく病気です。腹痛や吐き気などの症状が現われ、重症になると潰瘍から出血したり、胃に穴が開いたりすることもあります。40～60代に多い病気で、薬物治療が基本ですが、重症の場合は外科手術が必要です。

十二指腸潰瘍は胃酸による攻撃に粘膜が耐えきれなくなり、十二指腸の粘膜がただれたり削れてきたりする病気です。主な原因はストレスや食事、喫煙、ピロリ菌など。20～40代の男性に多い疾患で、治療法は胃潰瘍と同じくピロリ菌除菌と薬物治療が中心になります。

なお、胃潰瘍は食後、十二指腸潰瘍は空腹時や早朝に痛みが起きることが多いのが特徴です。

腸そのものには異常はないのに腹痛、下痢、便秘を繰り返す病気です。検査をしても異常が見つからず、かつては「気のせい」と言われてしまったりすることもありました。原因としては腸内環境の悪化やストレス、小腸内で分解・吸収されにくい糖類の影響などが考えられます。20～40代の働く世代に多く見られ、男性は下痢、女性は便秘になりやすい傾向があります。不安や緊張が自律神経系の乱れにつながり、腸の運動や消化液などの分泌活動が過剰になって下痢や便秘を引き起こすため、ストレスケアが大切です。